Основные причины выпадения пломб (итог)

И так, мы с вами говорили о наиболее часто встречающихся причинах выпадения пломб.

Основные причины выпадения пломб можно охарактеризовать так:

  • - Нарушение техники постановки пломбы или неправильно подобранный пломбировочный материал, качество материала
  • - Размер кариозной полости. Чем больше полость, тем больше угроза откола стенки зуба вместе с пломбой.

кариес жевательной поверхностикариес боковой поверхности

  • - Расположение кариозной полости. Если пломба накладывается на кариозную полость, расположенную на жевательной поверхности зуба (имеются все четыре стенки полости), то она стоит намного дольше по сравнению с полостью, расположенной на апроксимальной (боковой поверхности).  В такой полости имеется три или две стенки.  Здесь ко всему добавляются и законы механики. Так как при жевательной нагрузке на боковую пломбу действует закон рычага. И при нарушении техники наложения пломбы (попадание влаги под пломбу, не полное удаление размягчённых тканей из кариозной полости, применение менее прочного материала и т.д.) такая пломба быстро раскачивается и выпадает.

Но основной и очень частой причиной выпадения пломб является  состояние самого организма, полости рта и состоянием гигиенического ухода.

Одним из критериев состояния ротовой полости  является Индекс КПУ (Индекс Интенсивности кариеса) в постоянном прикусе.

К – наличие кариозных разрушенных постоянных зубов.

П – наличие зубов с уже поставленными пломбами.

У – наличие ранее удалённых постоянных зубов.

Чем больше КПУ, тем больше снижаются сроки гарантии пломбы.

Так, если КПУ = 13-18, то срок гарантии снижается на 30%. Когда КПУ= 18 и больше, то снижение гарантийных сроков достигает 50%.

Очень большое влияние на выпадение пломб может оказывать неудовлетворительная гигиена полости рта. Мы уже говорили, что важный метод профилактики кариеса  это регулярный и правильный уход за зубами.

Регулярный и правильный и уход за зубами является  и гарантией сохранения пломб. Однако, если гигиене полости рта неудовлетворительная то гарантийные сроки пломбы уменьшаются на 70%.

Давайте сделаем небольшой вывод из всего сказанного:

1.В среднем сроки гарантии пломб, в зависимости от всех параметров, могут быть от 8 месяцев до 2-х лет. Сроки службы пломб примерно в два раза превышают сроки гарантии.

2.Не нужно доводить разрушение зуба до больших размеров. Необходимо как можно чаще проходить осмотр у стоматолога. Рекомендации для осмотра таковы: детям я обычно советую показываться для осмотра каждые три месяца, особенно когда начинается смена зубов и при высоком КПУ и КП ( это индекс молочного прикуса). Здоровым и имеющим единичные кариозные полости необходимо осматриваться у стоматолога минимум два раза в год. Если же кариес начал своё разрушительное действие, то посещение стоматолога необходимо каждые три месяца.

3.Необходимо обращаться для лечения к специалисту по профилю, особенно это касается детей. Дети должны лечиться у детского стоматолога. Он знает подход к ребёнку, более подробно особенности строения детских зубов. Подберёт соответствующий пломбировочный материал.

4.Важно гигиену полости рта соблюдать правильно и регулярно. Не соблюдение гигиенического ухода за зубами ведёт к повторному развитию кариеса под пломбой и выпадению пломбы.

Как видите причин выпадения пломб очень много. И для того чтобы зубы с пломбами как можно дольше служили, необходимо регулярно проверяться у стоматолога и вовремя лечить зубы или заменять выпавшие пломбы.

зуб

About Татьяна Ведерникова

Уважаемый посетитель, я рада приветствовать Вас на своем блоге. Моей задачей является поделиться с Вами моими знаниями, опытом и советами как сохранить зубы Вашему ребёнку, да и Вам, как можно дольше без болезней и разрушения.
This entry was posted in Лечение зубов and tagged Гигиена полости рта, лечение кариеса, Профилактика. Bookmark the permalink.

19 Responses to Основные причины выпадения пломб (итог)

  1. Feruza says:

    Zdrastvuyte.u rebyonka postoyanno padayet plomba ili razrushayetsya na meste.v kakom gorode vi rabotayte?

  2. feruza says:

    Zdrastvute.u rebyonka padayet plombi uje 4iy raz.kakuyu plombu stavit?

    • Здравствуйте, Феруза. В зависимости от того постоянный или молочный зуб материал для пломб может быть разный. Но самые прочные пломбы, это из фотополимерных материалов (светоотверждаемые). Они есть и для молочных и для постоянных зубов.

  3. Nina says:

    Здравствуйте, после удаления нерва на передних двух зубах начались неприятные ощущения и боли после горячего и кислого. Хотелось б узнать пройдёт ли это?

    • Здравствуйте, Nina. Если лечение прошло успешно, то в первую неделю могут быть неприятные ощущения от горячего и при постукивании по зубу. Но боли от химических раздражителей (кислое, солёное и т.д.)не может быть, т.к. зуб после удаления нерва становится «мёртвым». Возможно кислое чувствуют шейки соседних зубов.

  4. антон says:

    хожу к одному и тому же стомотологу, ставлю всегда световые пломбы, но уже 3 пломба выпадает, стоит ли менять стоматолога последняя выпала когда ел ирис

    • Татьяна Ведерникова says:

      Здравствуйте, Антон. Причин выпадения пломб достаточно много, даже световых. На каждую пломбу есть свои гарантийные сроки. Выпадение пломбы может зависеть не только от величины кариозной полости, места расположения, жевательной нагрузки на зуб, но и от гигиенического состояния полости рта (о чём очень часто пациенты забывают и винят врача в выпадении пломбы). Кроме того при большом количестве поражённых зубов тоже снижаются гарантийные сроки. В среднем гарантийный срок световых пломб считается 1 год. Хотя срок службы у них намного дольше. Если пломбы выпадают раньше окончания гарантийного срока и причиной является продолжение кариеса под пломбой, то возможно это не достаточная препаровка ( удаление разрушенных от кариеса тканей зуба) при лечении. Тогда это недостаточная работа стоматолога и стоит сделать соответствующий вывод.

      • антон says:

        дело в том что пломба выпала не полностью, а откололась половина пломбы зуб 2 верхний пока не тревожит, вот думаю менять ли стоматолога или нет, карьес на этом зубе был не большой

        • антон says:

          во вторник был на осмотре в военкомате там стоматолог сказала что зубы здоровые то есть вариант с кариесом этого же зуба исключен

          • Татьяна Ведерникова says:

            Здравствуйте, Антон. Если гарантийный срок ещё не прошёл, то можете обратиться к этому же стоматологу по гарантии. Я думаю, что стоматолога менять не стоит.

  5. Tania says:

    Какие пломбы лучше ставить на передние зубы?

    • Татьяна Ведерникова says:

      Добрый день. Какие пломбы ставить на передние зубы однозначно ответить нельзя. Это зависит от многих факторов. Возраст, величины кариозной полости,какие зубы — постоянные или молочные и т.д.
      Лучше всего конечно стоят и косметически выглядят фотополимерные композиты (их ещё называют световыми пломбами). Мы в своей клинике на постоянные зубы используем «Филтек».

  6. Татьяна, у меня подруга не стала ставить пломбы. Она сразу поставила протезы. Это упрощает дело?

    • Татьяна Ведерникова says:

      Вера, протезы не спасут от кариеса. Всё равно сначала зуб нужно залечить и поставить пломбу. А потом он обтачивается под протез. Если это не съёмный протез, то под коронку зуб должен обточиться на её толщину. Это тоже не лучший выход, т.к. практически вся эмаль стачивается со всего зуба и зуб под коронкой становится «неполноценным»

  7. Да к сожалению картинки и из моей бытности тоже. Спасибо за советы. В нашей жизни так много информации и так мало мы делаем, что бы воспользоваться, применить знания. Желая всем здоровья!

  8. Татьяна, Вы правы. Здоровье зубов зависит от многих факторов. Но самое главное, что люди обращаются к стоматологу когда уже невтерпеж. Спасибо за информация и успехов!!

  9. Вообще-то знакомые картинки из собственной жизни. Трудная работа у стоматологов. Надо бы в стоматологических поликлиниках иметь консультантов по коррекции всего обмена веществ, так как одним кальцием проблему решить невозможно.

    • Татьяна Ведерникова says:

      Нина, спасибо за комментарий. Я с Вами совершенно согласна. Кариес такое же общее заболевание всего организма, поэтому и лечение должно быть комплексным. А стоматологические поликлиники должны бы иметь в своём составе не только консультанта по коррекции обмена веществ, но и психолога.

Я рада приветствовать Вас на своем блоге. Моя задача познакомить Вас с проблемами, которые возникают у Вас и Ваших детей в полости рта и как избежать и предупредить их появление. Если Вы о чём то хотите узнать подробнее, пишите в комментариях и я постараюсь осветить эту тему как можно быстрее и подробнее.